目前分類:奇奇怪怪的社區工作 (60)

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這個團體幾乎和另一個家庭照顧者支持團體同期,所以滿多時候我真的是會把兩個團體的技巧抓得滿一致的,只是換一個主題這樣XD

這是第二年和無家者一起工作,事前討論和單位承辦確認需求時,還是希望今年能以肢體開發為主,但又覺得只是肢體開發好像又跟去年差不多,於是我們就自己決定要加上身體玩耍,我也在想這樣好像可以放更多DvT的東西進去。但實際操作上,還是有很多時候是順著團體的流動在進行。感覺今年跟去年有一個很大的差別是,去年的成員有很明顯的「說」的需求,很需要尋求大家的聆聽,但今年的大家感覺真的就是來玩耍的,來感覺自己的身體可以怎麼啟動的,所以就有更多機會可以做一些很單純的身體的玩耍。剛好我又恢復了DvT的督導,因此這個團體在初期也被我拿出來跟督導討論。

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今年年末的兩個團體,都讓我玩得好開心,一個是失智症者的家庭照顧者支持團體,一個是無家者的肢體開發與身體玩耍課程。一個明明是說要做DvT,做到最後什麼都做了,就是沒有做DvT;一個以為應該做不到DvT,結果DvT的環節最後變成大家印象最深刻的部份,真的一切都是緣份~

失智症照顧者的團體,總共有6次,每次有3小時,扣掉前後要互相認識跟結業,中間四次,我分別選了小東西、關鍵字、最喜歡的一首歌和瓦希莉莎做為主題。其實每次3小時,最開始對我來說,有點困擾,要抓多少時間讓大家創作,要抓多少時間分享,又或者暖身應該做些什麼,其實好像不管幾小時都一樣啦。除了單次的活動設計以外,每次的出席人數也是另一個要考慮的要素,從原本的4個人,到最多可以來到8個人,所以我們可以完成大製作-瓦希莉莎,真的也是好不容易。

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每年到學校講的這堂課,對我來說最難的其中一個課題就是,如何讓學生能夠理解,職能治療是職能治療,創造性藝術治療是創造性藝術治療,你可以同時學習兩種、實踐兩種,但你不能只是在帶團體的時候,帶著個案畫畫、捏陶土、填歌詞或唱歌、帶動跳、演戲講故事,就說自己在做創造性藝術治療。

為了挑戰這個課題,往年不管是找戲劇治療師好朋友,或者我一個人帶著助教單打獨鬥,我們都會選擇在韻律教室,讓大家不停的活動,去體驗戲劇治療的樂趣。但今年不知道是因為我累了,還是進到心衛中心,又到處去講課以後,有所體悟了,在設計課程時,就請邀課單位提供有課桌椅的教室即可。一方面也是因為該校韻律教室真的很像倉庫,又很不透氣啦XDDD

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有時候,人會有很強烈的說的需求與欲望,為了被看見、為了被支持、為了被理解,為了證明自己存在。那天在跟某個團體的社工討論去年跟今年團體動力差異時,第一個被我們標記的,就是「說」的需求。想起去年的成員們,對於「說」有很深的欲望,有很大的需求,於是我們得要一遍、一遍、一遍,聽著,讓身體動能整個被往下帶,變得很沈重。如果從職能治療的角度來看,感覺是大家正在靠近,並且成為一個「團體成員」,大家想像中的團體,可能就是需要有很多口語、分享很多自己的經驗,於是在團體裡面,大家盡力地達成;又或者從「人-環境-職能」的角度看,彼時團體的大家,正在經歷一些環境上的大變動,甚至來參加團體已經是一個變因。但如果是從後現代的角度來看,也許大家只是在渴望一個被看見的機會罷了~但今年的大家有一種很穩定的感覺,就是來玩耍、認識彼此,體驗身體能量的流動。

當我正在感覺那個說的欲望如何被看見、如何消失,又如何被轉化時,就遇到了這個團體了。這是一個家庭照顧者團體,承辦社工在邀請時,是以戲劇治療為主題,雖然很想找到合適的戲劇治療師,但礙於時間緊迫,在問了幾位夥伴時間都無法配合後,我只好毛遂自薦,告訴社工我不是戲劇治療師,但現在有在學習DvT,如果不介意的話,我可以配合。社工同意以後,才是我苦惱的開始,畢竟我不可能做DvT做3小時,那麼要如何進行活動安排,就需要深思熟慮。剛好又遇到要跟DvT督導討論的日子,也問了督導一些建議,督導跟我說「那你要不要試試看用一些心理劇的方法,結合DvT?」我真的是覺得太ㄎㄧㄤ了吧,好喜歡喔XDDDD

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樹木是食物、避難所、建築材料、木柴的來源,與生育力、長壽和力量有關。它們代表生命、死亡、新生的流動,象徵性地連結天堂、地球和地獄。許多樹種都是神聖且與特定的神祇或精神有關。結果樹,通常代表生命之樹;常綠樹象徵不朽;落葉樹象徵重生;也像是當地社群的聚集點。摘自《Sign & Symbols-An illustrated guide to their origins and meanings》

那天進監獄帶活動,見習生問我為什麼要選擇樹,感覺這是個很有意思的問題,但當下我只能先簡單地回答他,我自己感覺樹的意象是很穩重的,而且很與土地連結,並且從腳到頭地在感受能量的流動。剛好最近,有許多團體,當我覺得大家的身體能量比較發散、思緒比較難聚焦的時候,我都會試著讓大家從與意象中的樹工作開始,就想著也許也可以來做一下整理。

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一年一度的「為身心障礙者表演」,習慣在工作前,先詢問團體成員們的需求,可能大家也很習慣了,所以提問也越來越聚焦,今年大家的困擾集中在觀眾的認知層度,會想知道這個,是大家想確認自己的表演有沒有被觀眾接收。我嘗試著想像,大家在為身心障礙者表演時,內心的各種聲音,也想到有時候在遊戲空間裡,面對一動也不動的個案時,自己的心情,還有個案後續的改變,或者即使一動也不動,但每次個案進到遊戲空間,有怎樣不同的一動也不動。

但也在想,做為職能治療師,我所知的認知評估,如何協助我更好地以DvT玩耍幫助個案,包含如何調整速度、口語,如何觀察個案的身體動作,排除生理障礙等等。再想到紅鼻子醫生們會遇到的各種觀眾類型,於是將這次的講課內容聚焦在「意識與認知」。而演練的部份,則參考前陣子去受訓體驗到的心理劇(?)督導形式,進行設計。

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今年按慣例到監獄帶了2期團體,但今年第二期,不是很確定是調整團體帶領方式的關係,還是大哥們的頻率沒有跟我真的對上,好像就沒有那種每次帶完團體就想要整理文章的衝動,因此只寫了三次,後面就沒寫了,但整體而言,我覺得這一期我們比較在追求一個內在的平靜,其實也滿好玩的。

先附上前三次團體心得。

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第二年回到這個單位帶領2小時的工作坊,被邀請時,社工說還是想知道一些如何讀懂肢體動作的知識,回想了這個團體的動力,又覺得做很多很著重肢體活動的體驗,應該也不是團體需要,還好單位今年要申請長照積分,還可以講個課頂一下,思前想後,決定了要來做「看」的練習,既然要心電感應,那就來好好心電感應吧~

要來整理這個過程的時候,看了一下去年的文章,發現其實應該把今年跟去年交換,可能去年就會好一些了XD

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前情提要

去年和前年受北市聯合醫院忠孝院區邀請,與夥伴合作,到國小去用了七個老矮人去呈現失智症長者可能的樣貌,帶著小朋友練習同理及簡單協助,也提供失智症的基本衛教。今年,因緣際會地,受悅萃芳邀請,重啟這個教案,但這次是和社區志工一起工作,於是又有了不一樣的呈現。每次帶完都有覺得很深刻、有趣,也有不足的地方,就覺得還是記錄一下整個思考過程,說不定哪天又可以拿出來重新使用。

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今天做了一個算是有點大膽的嘗試,一方面在想說要幫大家把身體感覺抓回來,一方面其實也是覺得一直以來都要動鬧、講課、衛教、聆聽大家的價值觀有點累,又剛好這個團體好像有點機會做一些非語言的練習,於是就延續上週的身體掃瞄概念,這週做一些舞蹈治療的東西、一些戲劇治療的東西、一些行為藝術的東西,然後再進入經驗的分享。然後就發現大哥們太口嫌體正直了,平時總是一直說不要講用藥的事,但講到經驗分享,就還是分享用藥的時候最有共鳴,直接聊開、拉不回來。

今天的上半場做了三件事,從盤腿坐穩左右搖擺開始,到觀看結束。

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本來應該是上週要進監獄,颱風攪局,於是調到這週,進去之前還在想說要不要跟大哥們聊聊上週颱風的事,但也是有想好整個團體要做什麼。

因為上次的主題是-身心靈的我,今天的第一小時就先從「身體感覺」出發,本來想要2個小時都做身體感覺,後來又覺得好像想要讓他們講點故事,可是又覺得每次講故事動力都很難拉,於是也有在想說要不要終極密碼玩一玩就好,總之預想了幾個方向,還是先進團體再決定要走哪個路線了。

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[監所職能治療]S3EP1身心靈的我

這個連載,帶著全新的學習單回來囉~

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大哥今天真的爆出許多名言錦句耶~我真的是太喜歡跟大哥們胡說八道,然後再一起怨嘆人生艱難了耶~

開場就先跟大家討論了最近的大新聞,用最白話的方式跟大哥們講兩邊的焦慮,一邊希望能好好監督政府,一邊擔心這樣的監督到最後變濫權,兩邊好像沒有交集。然後大哥們開始講起怎麼民防,還有人說應該要讓不同監獄負責製作武器的不同部位,反正監獄人工那麼便宜,等要用的時候再全部組裝起來,我真的乍聽之下覺得很有道理,馬上跟大哥說,我出來一定要寫下來,公告周知。我好像真的就是靠著跟大家這樣工作工作,而變得比較沒有亡國感的耶XDDDDD

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這個團體大概是我進監所以來,用最多專有名詞,也分享最多各種奇怪概念的團體了~

今天開頭本來想延續著上次的課程,跟大家互相分享一下怎麼規劃生活,也畫一下時間大餅,看一下大家目前的生活安排,但反正大概開始不到10分鐘就徹底歪樓了。

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看起來大哥對於自己上次可以完整地發表意見甚是滿意,今天很有趣地一進活動空間有減少與旁邊成員對話的時間,也很願意跟我互動,雖然還是有些太過活躍,以致壓縮了其他人發言的空間,但相對地也填補了很多空白。而且成員對於我們的對話好像很有興趣,幾乎是每個人都可以全神貫注地聆聽我們的來回。甚至到中間休息時間還有成員跑來問問題,小的真是甚感榮幸。

有鑒於上週的團體動力,想了一想,決定今天重新跟大家解釋什麼是職能治療,但我們一樣還是從內子宮聊到外太空。

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看來下次又可以講薛西佛斯的故事了~

其實昨天晚上為了今天的團體苦惱了一陣子,感覺這個團體的動力很難拉,有點後悔今年選擇了地板教室,地板教室沒有桌子,沒有辦法做紙筆操作,但又覺得有地板教室才有機會動身體,果然是很為難~

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今天再次深刻體會到什麼叫計劃趕不上變化,昨天晚上本來打算要延續前次團體的「情緒」主題,把這個主題具象化,開始用身體、道具展現出一些場景、角色、對話,但總有點抓不定該怎麼推進。今早一路騎車往監獄的路上,忽然又想到還是就單純地做15個一對一,每個人5分鐘,就扛過去了,越想越覺得好像真的可以。結果到了現場直接做成歷史與社會學專輯。

首先,由於上次課程有三分之一的人沒出現,因此今天開場先複習了上次的活動,沒想到上次有上課的人,有一半都還記得上次的活動,真是太溫馨感人了~於是我們簡單地複習了六種基本情緒,也讓大家分享一下在哪些情況下會有各種情緒產生。大家順勢講到了使用藥物的經驗,然後就有成員順勢地上來白板畫了各種道具,於是我們就順勢地討論了各種藥物的作用,然後就再順勢講到阿姆斯特丹,接著討論了一下下藥物除罪化的可能性。

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一直以來,我都想著要讓團體成員試著整理自己的內在,或者投過戲劇、角色、故事投射,呈現出每個人獨特的生命經驗,雖然效果是也都滿不錯的,但做起來確實也是辛苦,尤其現在團體成員都是高齡或身心障礙者的時候。自古以來,台灣男性被要求不能回望自身,也較難重視情感表達,因此雖然還是可以整理,但卻需要花費許多時間,而且越做也越容易疲乏,於是我今年決定改變策略,不要再往裡面挖了,而是從外面灌東西進去,今天就先從認識情緒開始。

一開始詢問成員什麼是情緒,大家可以講出簡單常見的喜怒哀樂等等,也能連結到事件會產生情緒,還能做簡單的因果連結,但實際在整理情緒圈的時候,就發現大家不太會提出害怕、厭惡類型的情緒或產生這類情緒的事件,通常都落在幸福、悲傷、生氣,偶爾會提出一點期盼(驚訝)類型的事件。後來在做形容詞分類的時候,也有成員會直接把沮喪放到害怕類型(分類上沮喪應該會在悲傷類型);把惱怒放在厭惡類型(分類上惱怒應該會在生氣類型)。詢問成員時,大家的解釋是「害怕產生沮喪的情緒」、「厭惡惱怒的情緒」,是一種把形容詞變成動詞使用的概念XDD

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緣起

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只有2小時,怎麼讀懂身體?只是要讀懂自己的身體,還是也要讀懂別人的身體?要讀懂身體的哪個部分?情緒?坐姿擺位位移?還是什麼?然後就發現現場我的腦袋一直在打架,現在到底是要走OT路線還是要走身體覺察路線,雖然最後還是決定做一些表達性藝術療癒的東西,結束這一回合,但也覺得這群人其實滿需要一些照顧技巧的訓練的啊~因為時間大概只有2個小時,這群人又沒有身體玩耍的經驗,於是我用了一個特別慢的速度,甚至在最開始的時候先口頭整理了非語言訊息的目的,然後才開始動身體。

非語言訊息目的對外(他人)大概不脫溝通,我們有各種手勢、身體姿態、聲音來表達我們的目的、狀態與情緒,但大家往往會忘了非語言訊息還有另一個對內(自己)的面向,也就是你的身體如何告訴你他的目的、狀態、情緒,人類真的大概是唯一一種會把身體跟意識分開討論的動物了,事實上人類也是唯一一個會討論存有的動物啦~

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